Trudno gojące się rany u osób starszych

Trudno gojące się rany, czyli rany przewlekłe, to dość powszechny problem u osób starszych. Ich przyczyną są nie tylko procesy starzenia się organizmu, ale również częste kłopoty z odpornością i choroby, takie jak miażdżyca czy cukrzyca. Mogą one być bardzo uporczywe, bolesne i negatywnie wpływać na życie pacjenta. W celu całkowitego wygojenia i zabliźnienia niezbędne jest podjęcie stosownego leczenia.

Najczęściej występujące trudno gojące się rany przewlekłe

Do najczęściej występujących trudno gojących się ran zaliczamy m.in.:

• owrzodzenia żylne podudzi związane z zaburzeniami krążenia. Powstają najczęściej na łydkach lub w okolicach kostek z powodu przewlekłej niewydolności układu żylnego kończyn dolnych. Mogą powodować długo gojące się, otwarte uszkodzenia skóry;
• odleżyny – powstają w wyniku długotrwałego ucisku lub tarcia. To miejscowe uszkodzenia skóry i tkanki podskórnej, które prowadzą do obumierania i ubytku. Problem ten dotyczy przede wszystkim osób długotrwale unieruchomionych;
• rany powstałe w zespole stopy cukrzycowej – to jedno z powikłań cukrzycy. Powstaje w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych, co prowadzi do pogorszenia ukrwienia w stopie i może skutkować jej niedotlenieniem i martwicą;
• owrzodzenia nowotworowe, pozostawiające trudno gojące się rany;
• rany powstałe w zespole stopy miażdżycowej;
• oparzenia, w tym termiczne i chemiczne.

Jak leczyć rany, które trudno się goją?

Rany, które trudno się goją, wymagają długiego i systematycznego leczenia. W terapii bardzo ważne jest przemywanie ran np. solą fizjologiczną lub wodą utlenioną. Pozwala to na usunięcie masy bakteryjnej. W celu usunięcia martwych tkanek niezbędne jest wykonywanie irygacji pod dużym ciśnieniem, niekiedy jednak konieczna jest interwencja chirurgiczna. Kluczowe znaczenie ma również pielęgnacja odpowiednimi preparatami, np. maściami, mająca na celu ograniczenie namnażania się bakterii, dezynfekcję i regenerację zmian skórnych. W tym celu stosowane są wyroby medyczne o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwgrzybiczym i przeciwdrobnoustrojowym.

Bardzo ważne jest również wykonywanie opatrunków na trudno gojące się rany, co jednak wymaga nieco wprawy i umiejętności. Opatrunek wchłania wysięk, utrzymuje odpowiednią wilgotność i likwiduje nieprzyjemne zapachy.